약물 단독 vs 약물+행동치료 병행. 어느 게 더 효과적일까?
2011년 미국 소아과학회 가이드라인에서 흥미로운 결과가 나왔다.
결론부터 말하면: ADHD 핵심 증상(부주의, 과잉행동)만 보면 약물 단독이나 병행이나 통계적으로 큰 차이는 없었다.
그런데. 학업 성취도, 품행 문제, 사회성 같은 '핵심 증상 외 영역'에서는 병행 치료가 훨씬 더 나았다.
특히 이런 아동들에게:
- 불안이 동반된 경우
- 사회경제적 환경이 어려운 경우 병행 치료의 효과가 더 컸다.
그리고 또 하나. 병행 치료를 하면 약물 용량을 더 낮게 쓸 수 있다.
약 부작용이 걱정되는 사람들한테는 이게 큰 장점이다.
실제로 부모와 교사의 치료 만족도도 병행 치료가 더 높았다.
MTA 연구라는 대규모 연구에서 나온 결과다.
약물만 먹으면 증상은 줄어든다.
하지만 그걸로 끝이 아니다.
ADHD는 증상만의 문제가 아니라 삶 전체의 문제니까.
학교생활, 친구관계, 가족관계. 이런 것들까지 나아지려면 행동치료가 필요하다는 거다.
나도 6년간 약물치료 받으면서 명상, 마인드셋, 시간관리 같은 행동적 접근을 병행했다.
약만 먹었으면 지금처럼 약을 끊을 수 있었을까?
아마 아니었을 것 같다. 약은 뇌의 도파민 시스템을 조절해준다.
하지만 결국 현실에서 삶을 가꾸고 실행하는 건 결국 내가 해야 하는 일이다.
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